国内首部针对老年肺癌的诊疗共识启动编写
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日期:2021-04-22
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中国老年保健协会肺癌专业委员会主任委员、天津医科大学总医院肺部肿瘤外科主任陈军教授,中国老年保健协会肺癌专业委员会副主任委员:同济大学附属上海市肺科医院陈昶教授、四川大学华西医院车国卫教授、西安交通大学第一附属医院付军科教授、北京医院李琳教授、天津市肿瘤医院黄鼎智教授、辽宁省肿瘤医院刘宏旭教授、山东省肿瘤医院邢力刚教授,中国老年保健协会肺癌专业委员会秘书组:《中国肺癌杂志》编辑部刘谦主任、博鳌肿瘤创新研究院孙晓光秘书长、天津医科大学总医院李昕教授、中国医学科学院北京协和医院徐燕教授、天津市肺癌研究所徐嵩教授,天津医科大学总医院李梅护士长参与会议,会议由陈军教授主持。
立足事实办实事,凝聚共识指导临床
中国老年保健协会肺癌专业委员会从筹备以来,一直密切关注中国老年肺癌诊疗,特别是2020年12月成立之后,更是秉持高度责任心,保持高度关注。老年肿瘤有其自身特点,耐受性通常较差,常伴发多种疾病,且自然年龄相同人群的生物学年龄表现差别很大,分子分型亦不同于相对年轻人群,导致治疗过程出现的临床状况较为复杂多样。同时,临床医生制定治疗决策时,也会更多考虑患者的生活质量,诊疗思路跟非老年患者有所区别。国内外肺癌相关指南共识非常多,涵盖了从诊断到治疗、从药物到手术、从治疗到康复的多方面内容,但遗憾的是,尚无一部有影响力的专门针对老年肺癌的指导性文件。为此,中国老年保健协会肺癌专业委员会特发起专业共识的制定,经过前期周密筹备及讨论,今天在线上正式启动。
与会专家一致认为,指南共识的编写是学会职责所在,且中国老年肺癌相关的诊疗共识目前尚属空白,作为专业学术团体,填补这一空白有积极的学术价值和社会意义。大家积极建言献策,针对目前的大纲展开线上讨论,对共识框架和细节内容提出了修改意见,初步明确共识将从临床需求出发,充分考虑老年肺癌的疾病特点,突出多学科特色,并明确了任务分工和下一步工作重点。
了解真实世界,提供循证证据
真实世界研究(RWS)是基于真实诊疗环境下的研究,可反映实际诊疗中药物或医疗器械的有效性及安全性。老年人认知功能及体能状态相对较差,且超过 80%的老年(>65岁)肿瘤患者存在至少一种需要处理的合并症,如糖尿病、高血压、心脏病等,导致老年人在大部分临床试验的受试人群中未能占据应有比例。虽然大多数肿瘤治疗的临床试验不设定受试人群年龄上限,但仍存在受试人群各年龄段所占比例与真实世界不符的问题,研究结果可能并不足以代表真实世界老年人抗肿瘤治疗的实际疗效及不良反应,需要真实世界研究的数据予以补充。
中国老年保健协会肺癌专业委员会拟发起关于老年肺癌相关的回顾性真实世界临床研究,目标人群涵盖近5年中年龄>65岁的肺癌患者,计划进一步发现在真实临床环境下,老年肺癌对不同治疗方式的疗效反应和预后情况。计划采取“1家主中心+后续拓展多家分中心”的模式,通过电子数据采集系统收集各中心的患者数据,其中主中心为天津医科大学总医院。该研究也得到了与会专家的一致赞同,完善相关资料后尽快启动。
(来源:中国老年保健协会肺癌专业委员会)